Uma lesão de BIRADS IV sob o relatório de imagem de mama e sistema de dados refere-se a uma anormalidade suspeita. As lesões de BIRADS IV podem não ter a morfologia característica do câncer de mama, mas têm uma clara probabilidade de serem malignas.
Recomenda-se uma biópsia para estas lesões. Se possível, as probabilidades relevantes devem ser citadas para que o paciente e seu médico possam decidir sobre o curso final de ação. As lesões de BIRADS IV podem ser posteriormente subclassificadas para:
BIRADS IVa: baixo nível de suspeita de malignidade
BIRADS IVb: suspeita intermediária de malignidade
BIRADS IVc: suspeita moderada de malignidade
