BIRADS 3, Entenda Esta Classificação BIRADS

BIRADS III é uma categoria intermediária no sistema de relatórios e dados de imagens de mama . Embora geralmente seja classificado como benigno ou provavelmente benigno , um achado colocado nesta categoria deve ter uma probabilidade muito alta de ser benigno. O risco de malignidade em uma lesão BIRADS III é considerado em ~ 0.3-2%.

O papel do BIRADS III em um programa de triagem

Esta é uma questão contenciosa e essa discussão é gerar algum pensamento e não necessariamente ser usado como a última palavra. Existem diferenças de opinião sobre esta questão em todo o mundo da senologia.

Em uma configuração de seleção de uma lesão, você provavelmente não deveria usar o BIRADS III como uma opção. Em todos os dias, a imagem se você estiver lendo estudos de rastreio e uma lesão não é claramente BIRADS II você deve, idealmente, usar como padrão um BIRADS 0 e recuperar o paciente para o tratamento. Existem muitas boas razões pelas quais os programas de triagem em todo o mundo excluíram BIRADS III das opções para os seus leitores escolherem.

Confusão e BIRADS III

birads 3 – radiologia blog

Todos os outros fatores sendo iguais, uma lesão chamada BIRADS III deve ter uma alta probabilidade de ser benigna. Há um mal entendido considerável sobre isso nas comunidades médicas e leigas.

Ele pode ser usado com segurança e adequadamente na configuração diagnóstica do peito e tem um lugar para evitar tarefas desnecessárias. Esta categoria nunca deve ser usada para atrasar o diagnóstico de malignidade de mama por motivos diferentes das características de imagem.

BIRADS III não significa que uma lesão tenha características suspeitas. Se a lesão é indeterminada ou tem achados preocupantes ou há bandeiras vermelhas, você deve ir para BIRADS IV.

Na prática

Dependendo de onde você trabalha e seu nível de conforto, as indicações para o uso de BIRADS III serão diferentes. Opinião pessoal (Dr. Garth Kruger): na prática, usamos a categoria para pequenas densidades arredondadas em mulheres pré-menopáusicas que são prováveis ​​fibroadenomas pequenos ou cistos pequenos / cistos de espuma com ecos internos de baixo nível.

A lesão é abertamente inócua e simplesmente não justifica a intervenção. Outro grupo de pacientes que trago de volta para o acompanhamento a curto prazo são aquelas pequenas calcificações abertamente benignas que aumentaram minimamente em relação às mamografias anteriores.

O acompanhamento a curto prazo me compra tempo para ficar satisfeito. Não estou lidando com um DCIS inicial, mas evita o que é provável uma intervenção desnecessária. Outros autores diferirão e terão outros usos para BIRADS III; Esta é a natureza da senologia.

Lembre-se de que você tem a obrigação de rastrear suas lesões BIRADS III e certifique-se de que elas não estão perdidas no seguimento.

Qualquer mama pós-menopausa que desenvolva algo além de calcificações vasculares é uma bandeira vermelha. Seja cuidadoso com o uso de BIRADS III na mama pós-menopausa ou uma mama que tenha tido um câncer anterior. Esteja ciente de que a necrose gorda, as mudanças de radiação e as cicatrizes pós-cirúrgicas podem e mudam com o tempo.

O leitor com baixos volumes de leitura e / ou baixos níveis de experiência deve usar o BIRADS III somente após consulta com um experimentador de mama experiente. Isso também é verdade para aqueles que lêem por conta própria em locais geograficamente isolados onde os volumes podem ser baixos.

Isso é realmente importante no mundo real da imagem: se você não é um leitor experiente de imagens de mama, você não deveria usar o BIRADS III.

Recomendações de relatório
Não se espera que altere o intervalo de seguimento, mas o radiologista preferiria estabelecer sua estabilidade. Muitas vezes, é recomendado um seguimento de 6 meses 2,7 .