Medicina Nuclear

Cintilografia Óssea, Tudo Sobre Cintilografia Óssea

Tudo Sobre Cintilografia Óssea

Os exames ósseos são um estudo de medicina nuclear (cintilografia) que utiliza o Technetium 99 m (comumente Tc 99 m-metilenodifosfonato (MDP)) como agente ativo.

O estudo possui três fases que acompanham a injeção intravenosa do marcador. Às vezes, uma quarta fase (atrasada / atrasada) é realizada.

Indicações clínicas

Malignidade: detecção e acompanhamento das metástases esqueléticas
Detecção de fraturas radiograficamente ocultas, por exemplo, fracturas de estresse ou insuficiência
Osteomielite
Distrofia simpática reflexa
Prótese articular do quadril: avaliação para infecção ou afrouxamento
doença de Paget

Preparação do paciente

Hidratação
Remover objetos metálicos
Vazio imediatamente antes do estudo
Dose do rastreador e via de administração
O difosfonato de Tc99m é administrado por via intravenosa, a uma dose de 20 mCi.

Fases da cintilografia

  • Fase de fluxo
  • As imagens de 2 a 5 segundos são obtidas por 60 segundos após a injeção
  • Demonstra perfusão e caracteriza o fluxo sanguíneo para uma área específica
  • Fase do pool de sangue
  • A imagem do pool de sangue é obtida 5 minutos após a injeção
  • Demonstra o pool de sangue, não o fluxo sanguíneo
  • A inflamação provoca dilatação capilar e aumento do fluxo sanguíneo
  • Se o estudo for uma análise óssea trifásica, é adicionada uma terceira fase.
cintilografia óssea radiologia
cintilografia óssea radiologia

Fase atrasada

A imagem do osso é obtida 2-4 horas depois
A excreção urinária diminuiu a quantidade de radionuclídeos em tecido mole
O mecanismo de captação não é conhecido de forma incerto
O grau de absorção depende do fluxo sanguíneo e da taxa de formação óssea nova
Atrasado / atrasado
Obtido 24 horas após a injeção como imagem estática

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