Olá pessoal, nesse artigo sobre cintilografia você irá conhecer a cintilografia pulmonar e os 3 tipos de estudos realizados com este método de imagem da medicina nuclear, assim como, as aplicações e os radiofármacos usados para os exames.
#1 Cintilografia Pulmonar – Estudo de Inalação
No estudo de inalação é utilizado o radiofármaco Tecnécio 99m – Ácido Dietileno-triamino Pentacético (DTPA) em forma de aerosol. O paciente inala o radiofármaco e em seguida são realizadas imagens nas incidências anterior, posterior, laterais e oblíquas de tórax.
O radiofármaco deposita-se nas vias aéreas e alvéolos, o material inalado é visualizado nas cintilografias.
cintilografia Pulmonar
Aplicações da Cintilografia Pulmonar – Estudo de Inalação
Trombo Embolismo Pulmonar
Nas imagens de cintilografia pulmonar pelo estudo de inalação é possível diagnosticar embolia pulmonar, vasculites, compressão vascular extrínseca e hipertensão pulmonar secundária à embolia também podem ser avaliados.
Shunt Pulmonar
A porcentagem de radiofármaco captado no pulmão em relação ao corpo inteiro serve como parâmetro quantitativo de avaliação e acompanhamento, inclusive após intervenções cirúrgicas.
Permeabilidade da Membrana Alvéolo-Capilar
Após ser inalado o DTPA atravessa a membrana alvéolo-capilar e cai na circulação sistêmica, sendo eliminado pelos rins. Imagens sequenciais de tórax permitem calcular a velocidade de clareamento do radiofármaco dos pulmões.
#2 – Cintilografia Pulmonar – Estudo de Perfusão
Na cintilografia pulmonar no estudo de perfusão é utilizado o radiofármaco Tecnécio 99m Macroagregado ou Microesferas de Albumina. O radiofármaco é injetado via endovenosa no pacientes e em seguida, são realizadas incidências anterior, posterior, lateriais e oblíquas de tórax. As imagens obtidas demonstram a distribuição do fluxo sanguíneo na microcirculação a partir da artéria pulmonar.
#3 – Cintilografia Pulmonar com Gálio 67
Na cintilografia pulmonar com gálio é utilizado o radiofármaco Gálio 67 (citrato de gálio). O radiofármaco é injetado por via endovenosa no paciente e depois de 48 horas são realizadas incidências anterior e posterior de tórax.
O radiofármaco Gálio 67 se assemelha com o ferro, após sua administração, a captação observada em processos inflamatórios se deve ao aumento de aporte sanguíneo, assim como a presença de receptores de ferro e transferrina nos tecidos.
A cintilografia com gálio é um método não invasivo e com alta sensibilidade na detecção e acompanhamento de processos inflamatórios pulmonares.
Pode ser empregada para diagnóstico, avaliação terapêutica ou confirmação de atividade inflamatória pulmonar (processos intersticiais, fibrose pulmonar, etc.).
O método é especialmente importante para pacientes sintomáticos e sem alterações radiológicas ou para pacientes com alterações radiológicas que no entanto podem ser atribuídas apenas a sequelas de doenças prévias.